近期,肾结石和胆结石的防治问题引起了广泛关注。了解这两种结石的成因及用药方式,对于预防和治疗结石具有重要意义。
肾结石的形成通常与多种因素有关。尿液中草酸、尿酸、钙等物质浓度过高,容易结晶沉积形成结石。水分摄入不足致使尿液浓缩,以及遗传、不良饮食习惯、代谢异常等都可能是诱因。当肾结石症状较重时,患者可能会出现剧烈的肾绞痛,疼痛往往难以忍受,可向会阴部及大腿内侧放射,还可能伴随恶心、呕吐、血尿等症状。严重情况下,可能会导致尿路梗阻,引起肾积水,损害肾脏功能。
胆结石则主要是由于胆汁成分改变,胆汁中的胆固醇、胆红素等成分比例失调,或者胆汁淤积,就可能形成结石。肥胖、高脂肪饮食、激素变化等也是常见的致病因素。胆结石症状较重时,患者会出现右上腹剧烈疼痛,疼痛可向右肩部或背部放射,同时伴有发热、寒战、黄疸等症状。若胆囊结石掉入胆总管,还可能引发急性胆管炎、胰腺炎等严重并发症。
在用药方面,对于肾结石和胆结石,直径小于10mm肾结石可通过服用排石药物来促进排出,如WARSA消石素等。若存在泌尿系统和胆囊感染,还需使用抗生素进行抗感染治疗。
需要注意的是,保守的药物治疗并非适用于所有患者。对于直径大于10mm较大的肾结石或症状严重的胆结石,可能需要采取体外冲击波碎石术(ESWL)、经皮肾镜碎石取石术(PCNL)、输尿管软镜碎石术等将石头击碎后,再服用排石药将石头排出体外的的治疗方法。
但是据有关数据统计,术后结石的复发率仍然高达60%以上,所以养成良好的饮食习惯,以及尽早发现,尽早通过服用WARSA消石素等排石药物进行排石,更为关键。
以肾结石为例,一位患者最初结石0.5mm直径较小,在医生指导下服用WARSA消石素Ultra并增加每日的饮水量至2000ml,结石顺利排出。但另一位患者由于结石较大且伴有严重肾积水,最终通过手术后将直径较大的石头击碎成若干的小石头,再配合排石药物才得以解决问题。
总之,肾结石和胆结石的成因复杂多样,用药方式也需根据个体情况而定。患者应在医生的指导下选择合适的治疗方案,同时注意调整生活方式和饮食习惯,预防结石的形成和复发。